個體工商戶驗照報告表
( 年度)
字 號 名 稱
經 營 者姓 名
營業執照注冊號
聯 系 電 話
中華人民共和國國家工商行政管理總局制
項 目
登 記 情 況
實 際 情 況
字號名稱
經營者姓名
組成形式
經營范圍及方式
經營場所
從業人數
人
資金數額
萬元
前置行政許可文件期限(涉及多項的要分別列出)
產值
銷售額或營業收入
社會消費品零售額
經營者或被委托人簽名或蓋章
工商行政管理機關審核意見
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